स्टेरॉयड का दीर्घकालिक सेवन: हड्डियों, जोड़ों और मांसपेशियों को गंभीर क्षति का खतरा

द क्लिफ न्यूज़ | 14 नवंबर 2026

प्रेडनिसोलोन और डेक्सामेथासोन जैसी कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाएँ, जो अस्थमा, गंभीर एलर्जी, ऑटोइम्यून रोगों और जोड़ों की सूजन जैसी कई गंभीर बीमारियों के उपचार में अपनी जीवनरक्षक भूमिका के लिए जानी जाती हैं, लंबे समय तक या अनियंत्रित सेवन की स्थिति में हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और टेंडन को गंभीर और स्थायी क्षति पहुँचा सकती हैं। इन दुष्प्रभावों की गंभीरता मुख्य रूप से दवा की खुराक, उपचार की अवधि, रोगी की उम्र और उसके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।

स्टेरॉयड के दीर्घकालिक उपयोग का सबसे चिंताजनक परिणाम ऑस्टियोपोरोसिस है। इस स्थिति में, हड्डियों का घनत्व और संरचनात्मक मजबूती कम हो जाती है, जिससे वे अत्यंत भंगुर हो जाती हैं और मामूली चोट लगने या सामान्य गतिविधियों के दौरान भी फ्रैक्चर का खतरा काफी बढ़ जाता है। स्टेरॉयड हड्डियों के निर्माण की प्रक्रिया में बाधा डालते हैं और शरीर में कैल्शियम के संतुलन को बिगाड़ सकते हैं, जो हड्डियों की मजबूती के लिए अत्यंत आवश्यक है। यह जोखिम विशेष रूप से वृद्ध व्यक्तियों और रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में अधिक देखा जाता है, जिनके शरीर में पहले से ही हड्डियों का घनत्व कम होने लगता है।

एवैस्कुलर नेक्रोसिस और जोड़ों पर प्रभाव

लंबे समय तक स्टेरॉयड के सेवन से एवैस्कुलर नेक्रोसिस (AVN) का खतरा भी बढ़ जाता है। AVN एक ऐसी स्थिति है जिसमें हड्डी के किसी विशेष हिस्से में रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जिससे अस्थि ऊतक क्षतिग्रस्त होने लगता है और अंततः मर जाता है। कूल्हे का जोड़ AVN से सर्वाधिक प्रभावित होने वाले जोड़ों में से एक है। शुरुआती चरणों में, रोगी को कमर के निचले हिस्से, कूल्हे या जांघ में दर्द महसूस हो सकता है। रोग के बढ़ने के साथ-साथ, चलने-फिरने में गंभीर परेशानी और जोड़ की सामान्य कार्यक्षमता में कमी आने लगती है। अत्यधिक गंभीर मामलों में, प्रभावित कूल्हे के जोड़ को बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है।

स्टेरॉयड-प्रेरित अस्थि क्षति और AVN के परिणामस्वरूप जोड़ों में समय से पहले ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने की संभावना भी बढ़ जाती है। कूल्हे और घुटने के जोड़ इस समस्या से विशेष रूप से प्रभावित हो सकते हैं। इसके प्रमुख लक्षणों में लगातार दर्द, जोड़ों में अकड़न और शारीरिक गतिविधियों को करने में कठिनाई शामिल हैं। हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक स्टेरॉयड उपयोगकर्ता में इस प्रकार की समस्या विकसित हो, यह आवश्यक नहीं है।

रीढ़ की हड्डी और मांसपेशियों की कमजोरी

रीढ़ की हड्डियों पर भी स्टेरॉयड का गहरा नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। हड्डियों के कमजोर होने से कशेरुकाओं (vertebrae) में कम्प्रेशन फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। इस प्रकार के फ्रैक्चर के कारण गंभीर और लगातार पीठ दर्द हो सकता है, शरीर की लंबाई में कमी आ सकती है और रीढ़ आगे की ओर झुक सकती है, जिससे कुबड़ापन (kyphosis) जैसी विकृति उत्पन्न हो सकती है। कई बार, फ्रैक्चर होने के बावजूद, प्रारंभिक अवस्था में इसके लक्षण स्पष्ट नहीं होते, जिससे समस्या और गंभीर हो जाती है।

मांसपेशियों की कमजोरी, जिसे स्टेरॉयड मायोपैथी के रूप में जाना जाता है, लंबे समय तक स्टेरॉयड के सेवन का एक और महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव है। यह स्थिति विशेष रूप से कूल्हों, जांघों और कंधों की बड़ी मांसपेशियों को प्रभावित करती है। ऐसे में रोगी को कुर्सी से उठने, सीढ़ियाँ चढ़ने या अपने हाथों को सिर के ऊपर उठाने जैसी सामान्य दैनिक गतिविधियों को करने में भी कठिनाई का अनुभव हो सकता है। इसके अतिरिक्त, स्टेरॉयड के उपयोग से टेंडन संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है, और कुछ मामलों में टेंडन के टूटने की भी आशंका रहती है। एच्लीस टेंडन (Achilles tendon) उन महत्वपूर्ण टेंडन में से एक है जो इससे प्रभावित हो सकता है।

बच्चों में विशेष सावधानी

बच्चों में लंबे समय तक स्टेरॉयड का उपयोग अत्यधिक सावधानी की मांग करता है, क्योंकि ये दवाएँ उनकी सामान्य शारीरिक वृद्धि और हड्डियों के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं। इसलिए, बच्चों में इन दवाओं का उपयोग करते समय उनकी लंबाई, वजन, पोषण की स्थिति और हड्डियों के स्वास्थ्य की नियमित और बारीकी से निगरानी करना अत्यंत आवश्यक है।

सुरक्षित उपचार और बचाव के उपाय

इन गंभीर दुष्प्रभावों से बचाव के लिए, स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग केवल योग्य चिकित्सक की सीधी सलाह और देखरेख में ही किया जाना चाहिए। डॉक्टर रोगी की विशिष्ट बीमारी की आवश्यकता के अनुरूप दवा की न्यूनतम प्रभावी खुराक और उपचार की इष्टतम अवधि निर्धारित करते हैं। इसके साथ ही, हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम और विटामिन डी का सेवन, एक संतुलित आहार और डॉक्टर द्वारा सुझाए गए अनुसार नियमित व्यायाम सहायक हो सकते हैं। उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए, बोन मिनरल डेंसिटी (BMD) की नियमित जांच और आवश्यकतानुसार हड्डियों को मजबूत करने वाली दवाओं का उपयोग भी महत्वपूर्ण है।

यह समझना अत्यंत आवश्यक है कि स्टेरॉयड कई जीवन-घातक बीमारियों के उपचार में अनिवार्य और जीवनरक्षक होते हैं। हालांकि, उनका अनावश्यक या चिकित्सकीय सलाह के बिना किया गया अनियंत्रित उपयोग शरीर में स्थायी और गंभीर क्षति का कारण बन सकता है। जो रोगी लंबे समय से स्टेरॉयड ले रहे हैं, उन्हें कभी भी चिकित्सकीय सलाह के बिना अचानक दवा बंद नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे एड्रिनल संकट (adrenal crisis) जैसी जानलेवा स्थिति उत्पन्न हो सकती है। सही खुराक का निर्धारण, नियमित चिकित्सकीय निगरानी और समय पर की जाने वाली आवश्यक जांचें ही स्टेरॉयड थेरेपी के सुरक्षित और प्रभावी उपयोग की नींव हैं।