कार्टिलेज का क्षरण: जोड़ से मांसपेशियों तक फैलने वाली समस्या

द क्लिफ न्यूज़ | 10 अगस्त 2026

मानव शरीर की गति, संतुलन और स्थिरता के लिए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विभिन्न घटक जैसे हड्डी, जोड़, मांसपेशियां, टेंडन, लिगामेंट और कार्टिलेज अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इनमें आर्टिकुलर कार्टिलेज, जो जोड़ों के भीतर हड्डियों के सिरों को ढकने वाली चिकनी और लचीली परत है, विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह हड्डियों के बीच घर्षण को कम करने और चलने-फिरने के दौरान लगने वाले झटकों को अवशोषित करने का कार्य करती है। जब यह कार्टिलेज धीरे-धीरे खराब होने लगता है, तो यह समस्या केवल जोड़ तक सीमित नहीं रहती, बल्कि आसपास की हड्डी, मांसपेशियों, टेंडन और लिगामेंट को भी अपनी चपेट में ले लेती है। लंबे समय में यह प्रक्रिया ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसी अपक्षयी बीमारियों का कारण बन सकती है।

कार्टिलेज का क्षय एक क्रमिक प्रक्रिया है जो आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ती है। शुरुआती चरणों में, कार्टिलेज नरम पड़ने लगता है, जिसके बाद उसकी सतह पर फिब्रिलेशन (पतली-पतली दरारें) और छोटी-छोटी दरारें विकसित हो सकती हैं। धीरे-धीरे इसकी मोटाई कम होती जाती है और गंभीर अवस्था में, कार्टिलेज पूरी तरह से नष्ट हो जाता है, जिससे उसके नीचे स्थित सबकॉन्ड्रल हड्डी स्पष्ट दिखने लगती है। चूंकि कार्टिलेज में रक्त आपूर्ति अत्यंत सीमित होती है, इसकी स्वयं को ठीक करने की क्षमता अन्य ऊतकों की तुलना में काफी कम होती है। यही कारण है कि एक बार शुरू हुआ यह अपक्षयी परिवर्तन समय के साथ बढ़ता रहता है।

सबकॉन्ड्रल हड्डी पर बढ़ता दबाव

जैसे-जैसे कार्टिलेज की सुरक्षात्मक परत पतली होती जाती है, जोड़ के नीचे स्थित सबकॉन्ड्रल हड्डी पर यांत्रिक दबाव बढ़ जाता है। इस लगातार बढ़े हुए तनाव के कारण सबकॉन्ड्रल स्क्लेरोसिस (हड्डी का सघन होना), बोन मैरो में एडिमा (द्रव का जमाव), सबकॉन्ड्रल सिस्ट (छोटी थैली) और ऑस्टियोफाइट (हड्डी के अतिरिक्त उभार) जैसे बदलाव विकसित हो सकते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस की उन्नत अवस्था में, इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप जोड़ की संरचना और आकार में विकृति भी आ सकती है।

घटती गतिशीलता और दर्द

कार्टिलेज की मोटाई में कमी आने से हड्डियों के बीच की प्राकृतिक कुशनिंग कम हो जाती है। इससे जॉइंट-स्पेस संकरा हो सकता है और जोड़ में घर्षण बढ़ने लगता है। इसके परिणामस्वरूप व्यक्ति को दर्द, अकड़न, सूजन और जोड़ को हिलाने-डुलाने में परेशानी का अनुभव होता है। समय के साथ, जोड़ को हिलाने-डुलाने की क्षमता, जिसे रेंज ऑफ मोशन कहते हैं, कम होने लगती है और दैनिक जीवन के सामान्य कार्य भी प्रभावित हो सकते हैं। चलने, सीढ़ियां चढ़ने या लंबे समय तक खड़े रहने जैसी सामान्य गतिविधियों में भी गंभीर कठिनाई उत्पन्न हो सकती है।

मांसपेशियों का क्षरण और कमजोरी

जोड़ में दर्द होने पर व्यक्ति अनजाने में प्रभावित अंग का उपयोग कम कर देता है। लंबे समय तक गतिविधि में कमी के कारण संबंधित मांसपेशियों की सक्रियता घट जाती है, जिससे उनमें कमजोरी और मांसपेशियों का क्षय (एट्रोफी) विकसित हो जाता है। उदाहरण के तौर पर, घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित व्यक्तियों में क्वाड्रिसेप्स मांसपेशियों की कमजोरी एक आम समस्या है। इससे व्यक्ति की चलने की क्षमता, संतुलन और सहनशक्ति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और उसकी चाल तथा मूवमेंट पैटर्न में भी बदलाव आ सकता है।

टेंडन और लिगामेंट पर प्रभाव

जोड़ की सामान्य बायोमैकेनिक्स में बदलाव आने पर आसपास के टेंडन पर भी असामान्य या अतिरिक्त भार पड़ सकता है। लंबे समय तक बने रहने वाले इस अतिरिक्त भार के कारण टेंडिनोपैथी (टेंडन की बीमारी), टेंडन का क्षय और छोटे स्तर के टेंडन फटने की समस्या उत्पन्न हो सकती है। हालांकि, रोटेटर-कफ या अकिलीज़ टेंडिनोपैथी जैसी समस्याओं के कई अन्य कारण भी हो सकते हैं, इसलिए इन्हें केवल कार्टिलेज क्षय का प्रत्यक्ष परिणाम मानना उचित नहीं होगा।

इसी प्रकार, क्रोनिक जोड़ क्षय के साथ-साथ लिगामेंट की कार्यक्षमता भी प्रभावित हो सकती है। लिगामेंट में ढीलापन या कमजोरी आने से जोड़ की स्थिरता कम हो जाती है और उसकी बायोमैकेनिक्स बदल सकती है। उन्नत घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस में लिगामेंट की कमी या अस्थिरता जोड़ की विकृति को और बढ़ा सकती है।

फेमोरोएसिटेबुलर इम्पिंजमेंट (FAI) का संदर्भ

फेमोरोएसिटेबुलर इम्पिंजमेंट (FAI) एक ऐसी स्थिति है जिसमें फीमर (जांघ की हड्डी) के हेड-नेक क्षेत्र और एसिटेबुलम (कूल्हे की कटोरी) के रिम के बीच बार-बार असामान्य संपर्क होता है। इस लगातार होने वाले यांत्रिक संपर्क से कूल्हे के लेब्रम (एक फाइब्रोकार्टिलेज रिंग) को नुकसान पहुंच सकता है, जिसके बाद आर्टिकुलर कार्टिलेज भी प्रभावित हो सकता है। इस प्रकार, FAI से लेब्रल चोट, उसके बाद कार्टिलेज क्षति और समय के साथ शुरुआती हिप ऑस्टियोआर्थराइटिस का जोखिम बढ़ सकता है। विशेष रूप से युवा और सक्रिय व्यक्तियों में लगातार कूल्हे का दर्द, क्लिकिंग की आवाज या मूवमेंट में प्रतिबंध होने पर समय पर चिकित्सकीय मूल्यांकन अत्यंत महत्वपूर्ण हो जाता है।

एक व्यापक अपक्षयी प्रक्रिया

यह समझना महत्वपूर्ण है कि कार्टिलेज का खराब होना केवल जोड़ की सतह के घिसने तक सीमित नहीं है। इसके प्रभाव सबकॉन्ड्रल हड्डी, मांसपेशियों, टेंडन, लिगामेंट और पूरे जोड़ की बायोमैकेनिक्स तक फैल सकते हैं। इसलिए, ऑस्टियोआर्थराइटिस को केवल कार्टिलेज की बीमारी मानना अपर्याप्त होगा; यह पूरे जोड़ और उससे जुड़े ऊतकों को प्रभावित करने वाली एक जटिल अपक्षयी प्रक्रिया है। शुरुआती चरण में कारणों की पहचान, उचित शारीरिक गतिविधि, मांसपेशियों की शक्ति बनाए रखना, स्वस्थ वजन प्रबंधन और चिकित्सकीय सलाह के अनुसार उपचार अपनाना जोड़ की कार्यक्षमता को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।