मध्य प्रदेश में कैंसर इलाज का खर्च 50% बढ़ा, प्रमुख कीमो दवाओं की कमी

शीर्ष सारांश

• क्या हुआ: मध्य प्रदेश में कैंसर के इलाज का खर्च 50% तक बढ़ गया है, जिससे प्रत्येक कीमोथेरेपी सत्र ₹2,000-₹3,000 अधिक महंगा हो गया है। सिस्प्लैटिन और कार्बोप्लैटिन जैसी प्रमुख दवाओं की कीमतें एनपीपीए द्वारा बढ़ा दी गईं, जबकि आपूर्ति अभी भी कम है।

• यह क्यों महत्वपूर्ण है: ये प्लैटिनम-आधारित दवाएं बेहद महत्वपूर्ण हैं, जिनका उपयोग 70% तक कीमोथेरेपी regimens में किया जाता है, और कई रोगियों के लिए सबसे किफायती विकल्प हैं। इनकी कमी डॉक्टरों को मानक उपचार पद्धतियों को बदलने के लिए मजबूर कर रही है।

• क्या बदलेगा: दवा की अनुपलब्धता के कारण रोगियों को काफी अधिक समग्र उपचार लागत (पूरे चक्र पर हजारों अधिक) और उनके निर्धारित कीमोथेरेपी योजनाओं में संभावित देरी या बदलाव का सामना करना पड़ेगा।

• कौन प्रभावित होगा: मध्य प्रदेश और संभावित रूप से देशभर के कैंसर रोगी, विशेष रूप से मध्यम और निम्न-आय वर्ग के लोग। 7 प्रमुख कैंसर प्रकारों के लिए आवश्यक दवाओं की कमी से सभी कैंसर रोगियों के 70% तक प्रभावित हो सकते हैं।

मध्य प्रदेश में कीमोथेरेपी की लागत में वृद्धि

मध्य प्रदेश में कैंसर के इलाज का खर्च काफी बढ़ गया है, जिसमें 50% तक की वृद्धि हुई है। इस वृद्धि का मतलब है कि प्रत्येक कीमोथेरेपी सत्र पर ₹2,000-₹3,000 अतिरिक्त खर्च आएगा, जिससे मरीजों पर वित्तीय बोझ बढ़ेगा।

राष्ट्रीय औषधि मूल्य निर्धारण प्राधिकरण (NPPA) ने दो आवश्यक दवाओं, कार्बोप्लैटिन और सिस्प्लैटिन की कीमतों में वृद्धि को मंजूरी दी है। ये अंडाशय, फेफड़े, स्तन और सिर-गर्दन सहित सामान्य कैंसर के इलाज के लिए महत्वपूर्ण हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि मरीजों को आमतौर पर 4-6 या अधिक कीमो चक्रों की आवश्यकता होती है, जिसका अर्थ है कि इलाज की कुल लागत हजारों रुपये बढ़ जाएगी।

वैश्विक संघर्ष से दवाओं की कमी

अमेरिका-ईरान संघर्ष का प्रभाव तेल बाजारों से परे, अब भारत में कैंसर के इलाज को भी प्रभावित कर रहा है। संघर्ष के कारण आपूर्ति श्रृंखला में बाधाओं ने दवा कंपनियों को नुकसान के कारण उत्पादन बंद करने के लिए प्रेरित किया, जिससे दवाओं की गंभीर कमी हो गई।

भोपाल के कैंसर अस्पतालों में कथित तौर पर कीमोथेरेपी दवाओं का स्टॉक खत्म हो गया है। निर्माताओं ने उत्पादन फिर से शुरू कर दिया है, लेकिन आपूर्ति लगभग एक महीने के बाद ही सामान्य होने की उम्मीद है। यह गंभीर कमी 70% तक कैंसर रोगियों को प्रभावित कर सकती है, खासकर उन लोगों को जिन्हें 7 प्रमुख प्रकार के कैंसर के लिए आवश्यक दवाओं की आवश्यकता है।

कमी के बीच डॉक्टरों ने बदली उपचार पद्धति

सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लैटिन और ऑक्सिप्लैटिन जैसी प्लैटिनम-आधारित कीमोथेरेपी दवाओं की गंभीर कमी डॉक्टरों को मानक उपचार पद्धतियों को बदलने के लिए मजबूर कर रही है। यह व्यवधान देश भर में, जिसमें सरकारी मेडिकल कॉलेज और अस्पताल भी शामिल हैं, रोगी देखभाल को प्रभावित कर रहा है।

“प्लैटिनम-आधारित कीमोथेरेपी दवाओं की गंभीर कमी कैंसर रोगियों के इलाज को प्रभावित कर रही है। आवश्यक दवाओं की आपूर्ति में व्यवधान के कारण, डॉक्टरों को मानक उपचार पद्धतियों को बदलना पड़ रहा है,” डॉ. तुषार पाल्वे, मेडिकल सुपरिंटेंडेंट, कामा एंड अलबलेस अस्पताल, मुंबई ने कहा।

हालांकि अन्य कीमोथेरेपी दवाएं उपलब्ध हैं, प्लैटिनम युक्त दवाओं की कमी अभी भी विशिष्ट रोगियों को प्रभावित करती है। कमी को कम करने और उपचार में व्यवधान को कम करने के लिए घरेलू दवा कंपनियों को आपूर्ति बढ़ाने की तत्काल आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण दवाओं की मूल्य वृद्धि को मिली मंजूरी

केंद्र सरकार ने व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली कीमोथेरेपी दवाओं, सिस्प्लैटिन और कार्बोप्लैटिन की कीमतों में वृद्धि को सैद्धांतिक मंजूरी दे दी है। यह निर्णय राष्ट्रीय कमी और बढ़ती उत्पादन लागत दोनों को संबोधित करता है। शुक्रवार को एक आधिकारिक अधिसूचना जारी की गई, जिसमें 10% से 50% तक की मूल्य वृद्धि की पुष्टि की गई।

इस कदम का उद्देश्य मांग और विनिर्माण खर्चों का आकलन करने के बाद दवा की उपलब्धता सुनिश्चित करना और उत्पादन को सामान्य करना है। मुख्य रूप से युद्ध और आपूर्ति श्रृंखला के मुद्दों के कारण प्लैटिनम-आधारित कीमो दवाओं की आपूर्ति में अनुमानित 50% की कमी ने इन महत्वपूर्ण दवाओं की उपलब्धता और मूल्य निर्धारण को गंभीर रूप से प्रभावित किया।

सिस्प्लैटिन: कई लोगों के लिए जीवनरेखा

सिस्प्लैटिन 20-30 वर्षों से सबसे भरोसेमंद और किफायती दवा रही है, जो रेडियोथेरेपी के प्रभावों को बढ़ाने के लिए आवश्यक है। यह कैंसर उपचार पद्धति का एक लंबे समय से स्थापित हिस्सा है। भोपाल के ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. टी.पी. साहू के अनुसार, जहां सिस्प्लैटिन की लागत हजारों रुपये है, वहीं इसका विकल्प, इम्यूनोथेरेपी, लाखों में हो सकता है, जिससे यह आम मरीजों के लिए वहनीय नहीं है।

यह सिस्प्लैटिन को मध्यम और निम्न-आय वर्ग के लिए महत्वपूर्ण बनाता है। गांधी मेडिकल कॉलेज, भोपाल के पूर्व प्रोफेसर डॉ. ओ.पी. सिंह ने बताया कि सिस्प्लैटिन का उपयोग सभी कीमोथेरेपी regimens के लगभग 70% में किया जाता है। इसके व्यापक उपयोग का मतलब है कि इसकी कमी सीधे बड़ी संख्या में रोगियों को प्रभावित करती है।

कैंसर उपचार की रीढ़

सिस्प्लैटिन और कार्बोप्लैटिन को विश्व स्तर पर अपरिहार्य कीमोथेरेपी दवाओं के रूप में मान्यता प्राप्त है। वे फेफड़े, मौखिक, गर्भाशय ग्रीवा, डिम्बग्रंथि, स्तन, वृषण और पित्ताशय के कैंसर सहित विभिन्न कैंसर के इलाज में मूलभूत हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट इन दवाओं को कई दुर्दमताओं के लिए फर्स्ट-लाइन थेरेपी का एक प्रमुख हिस्सा मानते हैं।

दोनों दवाएं राष्ट्रीय आवश्यक दवाओं की सूची (NLEM) और DPCO के तहत मूल्य नियंत्रण में आती हैं। उद्योग ने उत्पादन लागत और निश्चित बिक्री मूल्यों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर बताया, जिससे कई कंपनियों ने उत्पादन कम कर दिया या बंद कर दिया। इस असंतुलन ने निरंतर आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए हाल ही में मूल्य समायोजन को आवश्यक बना दिया।

आगे क्या देखना है

रोगी और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दवाओं की आपूर्ति के सामान्यीकरण की बारीकी से निगरानी करेंगे, जिसकी उम्मीद लगभग एक महीने में है। ध्यान घरेलू दवा कंपनियों द्वारा उत्पादन बढ़ाने पर भी रहेगा ताकि उपलब्धता को स्थिर किया जा सके और पूरे भारत में असंख्य कैंसर रोगियों पर वित्तीय और चिकित्सीय प्रभाव को कम किया जा सके।